Как выйти из запоя: самостоятельно или с помощью врачей

Алкоголиков часто изображают этакими веселыми и безобидными людьми, которые периодически допускают детские шалости. В большинстве отечественных кинофильмов и сериалов присутствуют подобные персонажи – житель деревни лет 50, яркий персонаж, без которого сюжет бы потерял остроту и нотки юмора. В реальности алкоголизм – это не забавная ситуация, а тяжелая болезнь, которая приводит к формированию абстинентного синдрома, множественным соматическим и психическим патологиям, деградации личности.

Алкоголизм и запой: нужно ли оказывать помощь

Алкогольная зависимость не развивается в один момент – нельзя быть здоровым человеком, и внезапно проснуться опустившимся, больным алкоголиком, который потерял работу, семью и самоуважение.

Сначала подавляется воля человека, формируется устойчивая психологическая зависимость. Пациент начинает пить чаще и по разным поводам, каждое веселое мероприятие сопровождается алкоголем. Дозировки спиртного растут, параллельно подавляется рвотный рефлекс – выпить человек может много, но на другой день сильного похмелья не возникает.

Также на первой стадии появляются следующие симптомы:

агрессивность, которая приходит в состоянии опьянения на смену эйфории;
отсутствие самоконтроля – человек планирует выпить один бокал, но в итоге пьет, пока не выключится, не заснет пьяным сном;
провалы в памяти – человек не помнит вечера, в голове остаются только эпизодические события.

Запои приходят на второй стадии алкоголизма – это ежедневное употребление алкоголя с целью избежать ухудшения самочувствия. Развивается абстинентный синдром – химическая зависимость от алкоголя. Если на первой стадии вопрос «стоит ли похмеляться?» еще был выбором, то на второй стадии это уже необходимость.

При сформировавшемся абстинентном синдроме утром после алкогольного опьянения наступают симптомы физической зависимости:

повышенное потоотделение;
тремор, судороги;
перебои в сердечной деятельности;
сильная тревога и страх;
разбитость, усталость;
головная боль;
тошнота и рвота, расстройство стула.

Человек физически ощущает необходимость выпить алкоголь. Он понимает, что после 50-100 грамм спиртного напитка ему станет легче. В отличие от похмелья, это состояние не проходит до вечера, оно с каждым часом усугубляется.

В результате зависимый употребляет дальше. Ввиду отсутствия самоконтроля быстро наступает опьянение, потому что больной не контролирует выпиваемые дозы. Затем – сон, и по пробуждению – продолжение употребления.

Фаза запоя длится минимум 2-3 дня, иногда продолжается неделями. Чем дольше длится вторая стадия, тем больше по времени становятся запои. Это очень опасное состояние:

в период запоя пациент почти ничего не ест. Соответственно, страдают органы ЖКТ, стенки слизистых буквально выжигаются алкоголем. В результате голодание приводит к панкреатитам, язвенным болезням, к кровотечению изо рта при рвоте;
печень сильно страдает от бесконечной переработки алкоголя. Ферментная система работает на износ, периодически возникают воспалительные процессы, которые в итоге приводят к образованию соединительной ткани в органе, к замещению здоровых клеток. Сначала образуется жировая дистрофия, потом – алкогольный гепатит; следующая стадия – цирроз печени с ее последующим разложением;
для памяти. Человек часто не помнит, как проходит запой. После выхода он вспоминает только эпизодические события – определенную драку, гостей, один вечер и так далее. Полностью он не может вспомнить, что происходило в период запоя. Соответственно, если человек сделал какой-то криминальный поступок в запое – вряд ли он вспомнит о нем потом;
для психики. Еще на первой стадии развивается агрессия в состоянии алкогольного опьянения. Человек меняется, у него исчезают определенные черты личности, образуются новые. При абстинентном синдроме возникают панические атаки, страх и тревога. В то же время формируется алкогольная психопатия – грани добра и зла размываются, зависимый теряет прежнюю систему ценностей. У него исчезает чувство долга, ответственности, проявляются эгоистические черты. На первое место выходит алкоголь. По статистике, более 60% зависимых склонны к криминальным правонарушениям. Им становится легко обмануть, украсть или подставить кого-то ради удовлетворения своих потребностей.

Также запои серьезно разрушают сердечно-сосудистую систему. Пациенты испытывают аритмию, тахикардию и другие проблемы с работой сердца. В результате запоев часто развиваются инсульты и инфаркты миокарда. Риск летального исхода повышается.

Женщина отказывается от выпивки

Что происходит после запоя?

Большинство алкоголиков выходят из запоя самостоятельно. Вернее, по зову измученного организма – в попытках предотвратить наступление абстиненции пациент продолжает употребление алкоголя. Но в какой-то момент организм уже не справляется с нагрузкой, и начинается реакция отторжения:

тошнота, рвота;
кровотечение изо рта;
расстройство ЖКТ.

Даже попытки выпить воды вызывают рвотный рефлекс. На фоне алкогольной интоксикации расцветает абстиненция. Симптомы следующие:

ощущение давления и жжения за грудиной;
сильные головные боли;
головокружение;
потери сознания;
трудности с дыханием;
боли в правом подреберье;
отсутствие аппетита;
зуд кожи, шелушение;
изменение цвета кала и мочи – кал становится черным, а моча – коричневой. Это свидетельствует о внутреннем кровотечении и недостаточной функциональности почек;
отеки, опухшее лицо;
бессонница;
сильная тревога и жуткий страх, паника;
спутанность сознания – человеку становится трудно думать;
желтизна белков глаз.

На 2-5 день иногда развивается алкогольный делирий – белая горячка. Это состояние острого психоза. Оно развивается внезапно, когда человек находится в трезвости. По различным теориям:

психоз провоцирует острый дефицит витамина группы В, который задействован в обмене веществ головного мозга;
другие гипотезы утверждают, что делирий провоцирует недостаток сна – при абстиненции всегда наблюдается бессонница.

Начало психоза стандартное: в дневное время начинаются иллюзии – шевелятся узоры на обоях, качается люстра, кажется, что звонит телефон, что работает телевизор. К вечеру человек становится возбужденным, у него формируются идеи и бредовые фабулы, состояние сопровождается тревогой, психомоторным возбуждением и иногда страхом.

В целом алкогольный делирий пугает самого пациента. Он видит насекомых и животных, которые нападают на него. Он отбивается от незнакомых людей, которые его ругают за запой. Приходят покойные родственники, разговаривают с человеком. Состояние неадекватное, прослеживаются:

галлюцинации;
бредовые идеи;
дезориентация;
спутанность сознания;
дезадаптация.

Человеку нужна немедленная психиатрическая помощь. Он на 100% становится неадекватным. Распространены случаи, когда в делирии алкоголики нападали на свою семью и убивали членов, потому что им казалось, что это незнакомые люди, которые хотят причинить вред.

Можно ли самостоятельно выйти из запоя: средства и способы

Опытные алкоголики обычно осознают запой, последствия длительного употребления и степень разрушения организма. Интересно, что человек начинает употреблять с желанием. Первые 2-3 дня он наслаждается этанолом, его воздействием на организм. Но в дальнейшем запой становится мучительным. С каждым днем просыпаться становится труднее, обезвоживание продолжается, порой трудно встать с дивана.

Человек предпринимает попытки прекратить запой. Опыт подсказывает, что резко бросать нельзя, может отказать сердце. Он начинает пить понемногу, постепенно сокращая дозы. Проблема этого процесса в том, что следовать плану не удается: самоконтроль подавлен, и в какой-то момент доза превышается, наступает снова сильное опьянение.

Прерывание запоя в идеале должно осуществляться с медицинской помощью. Врач подбирает методы лечения, основанные на анамнезе, обострении хронических заболеваний, возрасте и стаже употребления.

В особенности рекомендуется воспользоваться помощью нарколога, если:

запой был длительным – от 2 недель;
в сутки человек употреблял 1-1,5 литров крепкого спиртного или больше;
алкоголь был низкого качества;
присутствуют тяжелые хронические заболевания, и они обострились;
ранее были ЧМТ.

Капельницы от запоя ставят и на дому, наркологи приезжают по вызову пациента, не нужно никуда ехать.

Но иногда нет возможностей обратиться к врачам или человек принципиально не хочет в наркологический стационар. Нельзя выходить «насухую», без медикаментов и соответствующих процедур – после запоя организм разрушен, и этот фактор необходимо учитывать.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Постепенное снижение дозы на протяжении 3 дней. Главный фактор безопасного выхода из запоя – не решать все одним махом, не суетиться и не делать резких движений. С каждым разом следует принимать меньшие дозы, что поможет избежать инсульта, сердечной недостаточности, судорожного синдрома и снизит риск развития делирия.
Прием тех же алкогольных напитков. Если в запое человек принимал водку, то не стоит переходить на вино или пиво. Это приведет к образованию нового запоя. Снижается только доза.
Увеличение приема простой жидкости. Следует пить больше воды, соков и морса. Они помогут восстановить баланс жидкостей. В первую очередь позаботьтесь о простой питьевой и о минеральной воде, также можно пить чай, травяные отвары.

Из аптечных препаратов для домашних условий следует выделить:

Сорбенты

Они помогают справиться с токсинами при инфекционном воспалении и при отравлениях. Среди них:

смекта;
полифепан;
энтеросгель;
активированный уголь;
полисорб.

Необходимо придерживаться инструкций и правильно дозировать медикаменты. В частности, активированный уголь принимается по 1 таблетке на 10 кг веса. Сорбенты при алкогольной интоксикации назначаются каждый раз, но ими нельзя злоупотреблять: вместе с токсинами они выводят и другие вещества. После приема сорбентов нужно выждать 1 час, прежде чем принимать другие препараты.

Противорвотные

При абстинентном синдроме всегда наблюдается тошнота и рвота, поэтому желательно запастись нужными средствами. К ним относится церукал – его запивают жидкостью. Если таблетку выпить невозможно, приобретайте ампулы, которые вводятся внутримышечно.

К сожалению, рвота в течение длительного времени провоцирует сбой в работе сердца, а также способствует обезвоживанию. Также есть риск разрыва пищевода, который может привести к смерти. Лучше позаботиться о противорвотных препаратах заранее.

Спазмолитики

Они необходимы для устранения головной боли. Справиться поможет но-шпа и анальгин. Пить следует по 1-2 таблетки в течение 2-3 раз в 24 часа. Если присутствует ломота, общее недомогание, можно принять аспирин в виде растворимых таблеток.

Глицерин

Он продается в аптеках, и позволяет справиться с алкогольной тягой. Препарат разводится в охлажденной воде как 1:3, и принимается по столовой ложке 2-3 раза на сутки.

Мужчина с алкоголем

Как выйти из запоя дома: народные средства

Также можно воспользоваться народными советами, чтобы эффективно провести вывод из запоя.

Очистка желудка. Народная медицина рекомендует в первую очередь заняться очисткой желудка от токсического содержимого. Выпиваете 1 л. чистой воды с солью и содой, в пропорции по 1 чайной ложке. Объем воды нужно выпить за 1 раз, далее искусственно провоцируется рвотный рефлекс.
Очистка организма. Следующий этап – употребление энтеросорбентов. Опять же, запой должен заканчиваться мягко, с дозировками в 5-10 граммов водки на исходе, разведенных в питьевой воде.
Сбор из зверобоя, из мяты, полыни, плодов можжевельника, тысячелистника. Столовая ложка сбора заливается кипятком в пропорции примерно 250 грамм воды. Далее смесь остывает и употребляется. Рекомендуют выпить до 3 л в день такого сбора.
Цветки бархоток. 2 ложки сбора высыпается в кастрюлю на 1 л горячей вскипевшей воды. Смесь варится 3 минуты на медленном огне, и настаивается 3 часа. Следует пить по 5 раз в сутки по 1 ст. ложке.
Чай из ромашки. Выступает противовоспалительным и успокоительным средством. Для его приготовления необходимо сделать настой из ромашки – 3 ложки сбора на 1 л воды. Можно употреблять как обычный чай.
Мед. Дает силы и помогает бороться с токсинами. Употребляется по 1 чайной ложке за 1,5 часа до сна 6 раз в течение каждых 20 минут. Утром так же.
Кисель из овса. Благотворно воздействует на слизистые, хорошо их восстанавливает. Можно дополнить отваром календулы, отвар готовится в течение получаса на маленьком огне. Пить жидкость нужно перед едой каждый раз по 1 стакану.
Мята. Эффективно борется с тошнотой. Ее можно жевать, принимать в виде настойки.
Аммиак или нашатырный спирт. По 4-5 капель перед едой в первые 2-3 дня.
Отвары корней пустырника. Помогает справиться с возможной тревогой, страхом, бессонницей. Купить корень можно в виде порошка – он заливается кипятком и варится на среднем огне до 20 минут. Пить следует по 100 грамм 3 раза в сутки.
Лимон. Жевание долек лимона позволяет быстро восстановить запасы витамина С.

Противопоказания при выходе из запоя

Нередко люди дают советы в стиле «встань под контрастный душ, прогуляйся, потрудись физически, сходи в спортзал – пусть сойдет потом». Это вредные советы, которые убьют алкоголика в считанные часы.

Почему? Дело в том, что похмелье и абстинентный синдром – это далеко на аналогичные состояния. Они резко отличаются друг от друга. Похмелье – это легкое состояние, которое сходит на нет до вечера следующего дня. Абстинентный синдром – это состояние истощенного организма, в котором прослеживаются тяжелые нарушения и сбои.

Легкие физические нагрузки, физкультура. Учитывая сердечную деятельность измученного алкоголика, любая! физическая нагрузка приведет к увеличению давления, заставит работать сердце из последних сил. В результате повышается риск гипертонического криза, инфаркта и инсульта.
Контрастный душ. Тоже противопоказан при абстиненции. Перепад температур приведет к увеличению давления на сердце и сосуды.
Сауна и баня. Тоже приведет к износу сердечно-сосудистой системы. Такие меры противопоказаны. Вязкость крови повышена, она становится густой как сахарная паста. Это затрудняет движение крови, нагрузка приводит к необратимым последствиям.
Бесконтрольное употребление седативных и снотворных препаратов. Синдром абстиненции – это тяжелое состояние для психики. Человек не может спать, ему страшно, он волнуется, испытывает панику и тревогу. Прием психотропных препаратов без медицинских показаний или рекомендаций приведет к передозировкам, к усугублению самочувствия.
Употребление корвалола, валокордина, валосердина и аналогов. Препараты продаются без рецепта, но после запоя их применять нежелательно. Можно пить в разумных дозах афобазол, глицин, легкие успокоительные, принимать ванны с теплой водой и с травяными отварами.

Что рекомендуется родственникам

Пациенту, который сам желает выйти из состояния запоя, нужна поддержка. Человек переживает сильную слабость – порой ему тяжело дойти до туалета. Он разбит, ослаблен, испытывает негативные ощущения. Следует помочь с аптечными препаратами, готовить первое время диетические продукты, сидеть с ним, если ему страшно и тяжело. По выходу из запоев нередки случаи суицида.

За помощью наркологов срочно нужно обращаться, если:

У пациента начался судорожный синдром, эпилепсия. Припадки начинаются внезапно, человек сидит или лежит на месте и застывает на несколько секунд. Далее его начинает трясти. Важно положить пациента в безопасное место, проследить, чтобы он не захлебнулся рвотными массами или собственным языком. Также при эпилепсии по окончанию припадка происходит невольное мочеиспускание.Эпилепсия на фоне алкоголизма – это серьезный симптом, свидетельствующий о психоорганическом синдроме. То есть токсический этанол повлиял на головной мозг, и нужна помощь врачей. В дальнейшем, если употребление продолжится, эпилепсия начнет прогрессировать. Она становится симптомом или причиной алкогольной энцефалопатии в таких ситуациях.
Рвота не прекращается, несмотря на принятые меры. Необходимо обращаться к наркологам, иначе может получиться надрыв пищевода и летальный исход.
Кома. Пациент внезапно впадает в кому по выходу из запоя. Это может свидетельствовать, что наступила печеночная или почечная недостаточность, отек головного мозга. Нужна срочная помощь и реанимационные процедуры.
Странное психомоторное возбуждение, горящие глаза и неадекватность. Признаки алкогольного делирия, которые нельзя игнорировать. Человек не осознает, что с ним, и где он находится. В состоянии психоза он способен убить все живое вокруг, включая себя. Нужна поддержка наркологов и психиатров, срочная госпитализация в стационар.

Важно вывести человека из запоя безопасно. Но в дальнейшем нужна мотивация на дальнейшее лечение, чтобы вылечить алкоголизм. Нужна помощь профессиональных наркологов и психологов? Обращайтесь, мы поможем решить проблему!

Редактор статьи: Калинина Людмила Александровна

Психиатр

Обновлено: 9 Апреля 2024