Синдром Фреголи в психиатрии

При синдроме Фреголи пациент убеждён в том, что один или несколько знакомых человек его преследуют. Они регулярно меняют лицо, выглядят по-разному. Состояние относят к группе синдромов ошибочной идентификации. При нём больной считает, что он знает незнакомцев, находит сомнительные сходства у разных людей. Синдром был назван в честь знаменитого актёра Леопольда Фреголи, который был способен во время выступлений быстро менять внешность.

Что такое синдром Фреголи?

Другое название расстройства – бред положительного двойника. Больной убеждён в том, что человек из его окружения старается замаскироваться под незнакомца. Патология способна приобретать параноидальный характер, представлять опасность для человека.

Синдром Фреголи связан с активацией связей между визуальной, эмоциональной и мнестической нейронной сетью. Бред нередко развивается из-за неврологических патологий, таких как ЧМТ, деменция, эпилепсия, интоксикация и другие. Проявления часто выявляют при параноидном виде шизофрении.

Существуют разные теории развития синдрома Фреголи:

сбой обмена веществ в областях мозга, которые отвечают за когнитивные навыки, эмоции;
повреждения в височной, теменной, лобной долях;
височная эпилепсия, мигрень, вирусный энцефалит;
печеночная энцефалопатия;
слабоумие, деменция;
перехват доминирования иным полушарием, что свойственно левшам.

При хроническом психическом расстройстве присутствует стабильный бред, желание укрыться от воображаемых преследователей. Человек стремится ни с кем не контактировать.

Существует также синдром отрицательного двойника – больной уверен, что его родственники – посторонние, которые выдают себя за близких. Они специально нанесли грим, чтобы быть похожими на других.

Существуют различные виды бреда, которые часто сопровождаются неврозом навязчивых состояний. Распространённые типы:

Бред ущерба. Тревожат навязчивые мысли, что определённая личность стремится причинить вред.
Бред инсценировки. Больному кажется, что жизнь – это спектакль, а окружающие выступают актёрами.
Бред ревности. Тревожит идея измен супруга.
Бред двойника. Делится на положительный и отрицательный.

При синдроме Фреголи пациент стремится скрыться от преследователей. Он взволнован по поводу своей жизни, опасается противоправных поступков по отношению к нему. При наличии данного диагноза пациент должен получать лечение для предотвращения последствий.

Нужна срочная помощь или бесплатная консультация?

Свяжитесь с нами или заполните форму

Заказать звонок +7 (499) 322-95-13

Синдром Фреголи симптомы

Разберитесь в признаках патологии, чтобы своевременно её выявить у близкого. Симптомы синдрома Фреголи со временем прогрессируют, становятся более выраженными.

Возможные проявления и особенности:

больной убеждён, что один или несколько знакомых постоянно меняют внешность, преследуют его;
возникает деперсонализация;
бред появляется после психотического эпизода;
пациент демонстрирует параноидальное поведение;
враждебный настрой к окружающим;
депрессия;
наличие элементов эротомании – больной уверен, что определённая личность в него влюблена;
пациент считает, что самозванец хочет навредить;
число неправильно идентифицированных людей возрастает, ими могут выступать даже медработники.

Больной убеждён в своей правоте, поэтому родственникам бессмысленно с ним вступать в спор. Он не способен осознать неправильность своего поведения. Даже если предполагаемый двойник с ним отказывается общаться, он уверен в наличии самозванца и желании причинить вред.

Без терпии пациент способен столкнуться с острым психозом и даже дойти до самоубийства. Постепенно больные теряют связь с реальностью, не могут её правильно воспринимать.

Диагностика синдрома Фреголи

Синдром Фреголи в психиатрии был впервые охарактеризован в 1927 году. Его изучали психиатры Фейл и Курбон, анализировали особенности больных. Сейчас для постановки точного диагноза пациент проходит полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие других патологий.

Больного ожидает психиатрическое обследование. Важно посетить разных специалистов, в том числе невролога. Интересует наличие деменции, цереброваскулярной патологии, черепно-мозговой травмы. Проводят лабораторные исследования – оценивают состояние щитовидки, печени, проверяют уровень глюкозы в крови и т. д.

Для диагностики могут проводит процедуры:

ЭЭГ. Удаётся определить изменения, схожие с эпилепсией. Врач уточнит их выраженность.
КТ. Могут подтвердить атрофию височных, лобных долей. Иногда находят поражения правого полушария и другие нарушения.
Ядерный магнитный резонанс. Иногда определяют двусторонние подкорковые поражения, которые затрагивают лобную и затылочно-височную зоны.

Экстренный вызов

Работаем круглосуточно. Приедем в течении часа

вызвать нарколога +7 (499) 322-95-13

Врач-психиатр самостоятельно принимает решение о назначении анализов, исследований. Важно убедиться в отсутствии алкогольного галлюциноза, появления бреда из-за иных зависимостей. При своевременной постановке диагноза удаётся помочь пациенту, стабилизировать состояние.

Лечение синдрома Фреголи

Болезнь тяжело лечить, поэтому важно довериться профессионалу. Вы можете записаться в частную клинику «Новый стимул», получить помощь психиатра с высокой квалификацией. Врач проведёт диагностику, беседу с пациентом, определит наличие или отсутствие диагноза. Он обратит внимание на наличие зависимости, например, алкоголизма. Иногда злоупотребление спиртным приводит к возникновению галлюцинаций.

Врачи рекомендуют начинать с коррекции препаратами, а затем использовать психотерапевтические методы. При диагнозе важно сеансы психокоррекции подкреплять доброжелательной обстановкой в доме.

Родственники по ошибке стараются объяснить пациенту, что самозванец отсутствует. Больной не способен это понять, он не поверит в приведённые факты.

Для получения положительной динамики важно продолжительное лечение. Психиатр стабилизирует пациента, затем начнёт осторожно с ним работать. При наличии нарушения в работе головного мозга необходимо для начала их ликвидировать. Затем показаны психотерапевтические практики.

При прохождении терапии пациент вынужден отказаться от спиртного, запрещённых веществ. Они усугубят состояния, вызовут галлюцинации, сделают пациента тревожным. Рекомендовано минимизировать стрессы, не ссориться с больным. Дома важно выполнять все назначения психиатра.

Из препаратов врач может назначить нейролептики, нормотимики, антидепрессанты, анксиолитики, седативные. Он подберёт препараты с учётом особенностей больного. Самостоятельно нельзя использовать медикаменты без назначения. Можно усугубить проявления бредового заболевания, если неправильно подобрать препараты.

Нужна срочная помощь или бесплатная консультация?

Свяжитесь с нами или заполните форму

Заказать звонок +7 (499) 322-95-13

Психотерапия включает гештальт-терапию, психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию и другие методики. Специалист подбирает способ лечения с учётом особенностей пациента, тяжести состояния, закономерности мышления. После стабилизации больному рекомендовано поддерживать связь с психиатром, регулярно консультироваться для обнаружения предпосылок к рецидиву. Врач вовремя заметит тревожные изменения, что позволит стабилизировать ситуацию.

Прогноз зависит от возраста больного, наличия осложнений, длительности приёма препаратов, поддержки родных. Врачи успешно борются с тяжёлыми заболеваниями, достигая положительных результатов.

Редактор статьи: Калинина Людмила Александровна

Психиатр

Обновлено: 26 Марта 2025